广西新生儿参保

2024-05-17 10:07 来源：博白县医疗保障局

【字体：大中小】打印

儿童是家庭的希望

是国家和民族的未来

儿童依法参加基本医疗保险

对于保障儿童健康成长

具有重要意义

也是千万家庭

幸福生活的重要保障

一、新生儿为什么要及时办理医保？

宝宝年纪小，免疫力相对成年人要差，有很多并不严重但很常见的问题，比如新生儿黄疸、肺炎等等。感冒发烧住院也是常有的事，久而久之也是一大笔钱的支出，医保就是一道实实在在的保障。所以，宝宝出生尽早办理尤为重要。

二、新生儿缴纳2024年度的城乡居民基本医疗保险金额是多少？

城乡居民基本医疗保险筹资标准由个人缴费部分和财政补助部分组成。新生儿在出生后3个月内参保缴费的，只需缴纳个人缴费部分，2024年度缴费标准为380元/人/年。

出生3个月后参保缴费的，按照普通居民缴费标准执行，即：在2024年6月30日之前期间缴纳2024年度参保费的，只需缴纳个人缴费部分380元/人/年。在2024年7月1日以后缴费的，财政补助部分资金须由个人承担，即个人承担为380元+财政补助部分670元。

三、新生儿参加城乡居民基本医疗保险的时间及待遇享受期有什么规定？

新生儿在出生3个月内参保缴费的，按以下两种情况享受医保待遇：

在出生当年参保缴费的，可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。

例：新生儿在2024年5月4日出生，在出生后3个月内，即在2024年8月3日前缴纳2024年度医保费，则可从出生之日起享受2024年基本医疗保险待遇。

在出生次年参保缴费的，需补缴出生当年的参保费用，方可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇；如不补缴，只能享受缴费当年的基本医疗保险待遇。

例：新生儿在2023年11月10日出生，在出生后3个月内，即在2024年2月9日前补缴2023年度医保费，并缴纳2024年度医保费，可以从出生之日起享受2023年及2024年基本医疗保险待遇；如不补缴2023年度医保费，仅缴纳2024年度医保费，则从2024年1月1日起享受2024年基本医疗保险待遇。

新生儿在出生3个月后参保缴费的，按以下两种情况享受医保待遇：

缴纳当年度参保费的，从次月1日起开始享受当年度新发生的基本医疗保险待遇。

例：新生儿在2024年6月4日出生，在出生3个月后，即在2024年9月4日后缴纳2024年度医保费，则可从缴费后次月1日起享受2024年基本医疗保险待遇。

未缴纳当年度参保费，仅缴纳下一年度参保费的，从下一年度1月1日起享受下一年度的基本医疗保险待遇。

例：新生儿在2023年6月4日出生，在出生3个月后至出生当年年末，即在2023年9月4日至12月31日期间未缴纳2023年度医保费，仅缴纳2024年度医保费，则2024年1月1日起享受2024年基本医疗保险待遇）。

温馨提醒

新生儿3个月的认定期限为出生月份+3，日期-1。

例如：新生儿在2023年8月12日出生，缴费期限截止为2023年11月11日。

四、新生儿要入户后才能参加医保吗？

不需要。广西积极推行新生儿“落地即保”，保障新生儿就医权益。新生儿登记户籍前可预先登记享受医保待遇。

根据《广西壮族自治区医疗保障局国家税务总局广西壮族自治区税务局关于做好新生儿参加基本医疗保险有关工作的通知》，母亲（或父亲）一方为广西户籍，且在住院期间尚未办理户籍登记的初生新生儿，可在出生的定点医疗机构（不含自治区外定点医疗机构）办理城乡居民基本医疗保险参保登记，出院时便可直接结算报销有关医疗费用。

五、如何进行新生儿预参保登记？

（一）范围

母亲（或父亲）一方为广西户籍，且在住院期间尚未办理户籍登记的初生新生儿，可在出生的定点医疗机构（不含自治区外定点医疗机构）办理城乡居民基本医疗保险预参保登记。

（二）登记信息

初生新生儿预参保登记姓名为母亲（或父亲）姓名之女（子），证件类型为其它类型，证件号为母亲（父亲）身份证号加X（女）或Y（男）。多胞胎的，证件号为母亲（父亲）身份证号加“大”或“小”B。

定点医疗机构通过医疗保险信息系统医院端为出生新生儿办理预参保登记，登记成功后制发新生儿预参保登记卡。

（三）完善信息

已预参保登记并缴费的新生儿出生后三个月内应及时办理户籍登记，并按规定持相关材料到医保经办机构修改参保信息，办理正式参保登记，领取医保电子凭证、办理社会保障卡。

温馨提醒

出生大于3个月的新生儿不能办理预参保登记。须取得户籍身份信息后使用新生儿真实姓名及身份证号码按户籍所在地医保部门的规定，办理城乡居民基本医疗保险参保缴费。

六、预参保登记成功后如何进行缴费？

（一）当年缴费

新生儿预参保登记成功后，应及时通过“广西医保”微信公众号、“桂医保”微信公众号、“广西税务12366”微信公众号、微信“城市服务”、支付宝“城市服务”、广西税务APP缴费，也可到农信社等金融机构柜台缴费。新生儿出生后3个月内未缴费的，预参保登记信息作废，需到医保经办机构重新办理参保登记。

△点击关注“广西医保”微信公众号

△点击关注“桂医保”微信公众号

（二）次年缴费

已预参保登记并缴费的新生儿，按规定持相关材料到医保经办机构修改参保信息，办理正式参保登记后，次年缴费需到税务部门办税服务厅办理身份确认并缴费。

温馨提醒

广西职工医保参保人员，可以使用个人账户余额在广西区域内跨市/跨统筹区为子女代缴城乡居民医保费，实用又暖心！

（

小贴士☞注意！2024年度广西居民医保参保缴费明天开始！教您使用个账代缴！）

七、除了新生儿预参保登记，还有其他途径进行参保登记吗？

符合条件的新生儿父母可向医院申请“出生即入户”业务办理，由医院将相关材料推送至公安部门办理入户后再推送数据至医保部门完成参保登记。

以南宁市为例，同时符合以下条件的新生儿，可申请办理新生儿“出生即入户”：

①在南宁市具备接产资质的医疗机构内出生（机构内出生是指本机构住院分娩、在家中或途中分娩24小时内母婴均送到该机构住院处置的新生儿）。

②出生不超过1个月。

③父母双方为中国公民且为广西户籍，其中一方为南宁市户籍，随父亲或母亲在南宁市家庭户内申报出生登记。

④符合南宁市城乡居民基本医疗保险参保登记政策且意愿在南宁市参保。

⑤未在南宁市或广西区内其他地市办理社会保障卡。

八、新生儿参保后如何使用医保？

可以向社保部门申请办理社保卡（含医保功能），或者选择更加便捷高效的方式——使用医保电子凭证（医保码）：家长下载“国家医保服务平台APP”，注册并激活本人的医保电子凭证（医保码），并通过绑定“亲情账户”激活孩子的医保电子凭证（医保码）。在孩子就医就诊时，可由家长出示孩子的医保电子凭证（医保码）进行医保登记结算。

（小贴士☞如何为老人、孩子绑定医保电子凭证亲情账户？请看这里）

九、零岁以上的小朋友如何参加居民医保呢？

零岁以上的小朋友同样可通过“广西医保”微信公众号、“桂医保”微信公众号缴费方式自行缴费，或通过“广西税务12366”微信公众号以及银行托收等渠道进行缴费。

注意：首次参保小朋友需要先办理参保登记再进行参保缴费！

可通过“广西医保”微信公众号、“桂医保”微信公众号进入“医保大厅”→点击“医保办理”→选择“城乡参保登记”进入登记页面，即可根据提示填写信息并上传材料电子影像后完成申报。

此外，在校学生还可以以学校（含托幼机构）为单位，统一办理在校学生的参保登记和保费代征工作。

文件下载：

关联文件：